Немецкая бариатрическая хирургия - операции по снижению веса в Германии ¦ Лечение диабета в Германии ¦ Диабетическая нефропатия

Сахарный диабет первого и второго типа

Осложнения сахарного диабета

Диабетическая стопа

Диабетическая кома

Диабетическая нефропатия

Способы лечения диабета

Лечение синдрома диабетической стопы

Лечение нарушений кровотока при диабете

Лечение диабета после инсульта

Диабетическая нефропатия

Диабетическая нефропатия - одно из осложнений сахарного диабета, при котором нарушается функция почек. В тяжелых случаях диабетическая нефропатия может привести к почечной недостаточности. Однако не у каждого пациента с диабетом возникает диабетическая нефропатия.

В почках имеется множество кровеносных сосудов, через которые фильтруется жидкая часть крови — плазма. Высокий уровень сахара в крови при диабете ведет к повреждению мельчайших кровеносных сосудов почек. Постепенно такое повреждение мелких сосудов почек ведет к нарушению фильтрационной функции, а в конечном итоге почечная недостаточность.

В некоторых случаях у пациентов с диабетом риск возникновения диабетической нефропатии выше: в случае артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина и при курении.

Симптомы диабетической нефропатии

На ранних стадиях диабетической нефропатии симптоматики может и не быть. Одним из начальных признаков поражения почек при сахарном диабете является обнаружение белка в моче. В норме в моче не должно быть белка, за исключением высокой лихорадки, беременности, тяжелой физической нагрузки и тяжелых инфекционных заболеваний.

Диабетическая нефропатия возникает не у каждого пациента с диабетом. У пациентов с первым типом сахарного диабета нефропатия может возникнуть через 5-10 лет после начала диабета.

У пациентов с диабетом 2 типа нефропатия в незначительной степени может быть обнаружена уже в момент выявления самого диабета. Это связано с тем, что диабет у таких пациентов выявляется не сразу. По мере прогрессирования диабетической нефропатии функция почек постепенно снижается. Почки перестают выполнять свою фильтрационную функцию, в результате чего в организме накапливаются токсины, продукты распада и нарушается электролитный баланс.

Это приводит к еще большему выведению белка почками, повышению артериального давления, повышению уровня холестерина и триглицеридов в крови. Симптоматика диабетической нефропатии возникает при прогрессировании данного состояния.

Признаки диабетической нефропатии

Одним из признаков диабетической нефропатии являются отёки, которые изначально появляются на ногах, а в последствии и по всему телу. Появляется ухудшение аппетита, снижение веса, слабость, утомляемость. Может отмечаться тошнота и рвота, нарушения сна.

При выраженном поражении функции почек вследствие нефропатии в крови может снижаться уровень сахара, что вызвано недостаточной функцией почек по выведению инсулина и сахароснижающих препаратов из крови.

Диагностика диабетической нефропатии

Диагностика диабетической нефропатии складывается из лабораторных анализов, а также инструментальных методов исследования. Одним из основных методов в лабораторной диагностике нефропатии является определение уровня белка в моче, а также уровня альбумина в моче. Определение уровня альбумина в моче позволяет выявить нефропатию на самых ранних стадиях. Это важно, так как раннее выявление данного осложнения помогает предупредить поражение почек в дальнейшем. Диагноз диабетической нефропатии может быть выставлен в случае двух подряд положительных результатов анализа мочи на альбумин в течение 3-6 месяцев. Из других биохимических методов в диагностике нефропатии применяется определение уровней в крови таких веществ как креатинин и мочевина. Указанные лабораторные исследования позволяют оценить функцию почек. В некоторых случаях для диагностики нефропатии может применяться биопсия почек, а также ультразвуковая допплерография почек.

Лечение диабетической нефропатии

Основная цель лечения диабетической нефропатии - это борьба с артериальной гипертензией и замедление или предупреждения повреждения почек. Чаще всего проводится консервативная медикаментозная терапия. Применяются такие препараты, как:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, также называемые ингибиторами АПФ.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II.

По мере прогрессирования диабетической нефропатии может также повышается уровень холестерина и триглицеридов, что в свою очередь требует применения препаратов из группы статинов для улучшения липидного профиля. Не менее важное значение играет также контроль уровня сахара крови, в частности адекватная инсулинотерапия или применение таблетированных противодиабетических препаратов.

Помимо указанных медикаментозных средств лечение диабетической нефропатии может сочетаться с лечением и профилактикой других осложнений диабета.

+7 925 838 80 85- операции по снижению веса в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по региону Германии:
Берлин Франкфурт Мюнхен Дюссельдорф Гамбург Висбаден Другое Стоимость лечения
и обслуживания:
Эконом Оптимум VIP - уровень

Описание проблемы:

* -поля, обязательные для заполнения.