Немецкая бариатрическая хирургия - операции по снижению веса в Германии ¦ Реконструктивные повторные операции в бариатрии

Реконструктивные повторные операции в бариатрии

Бариатрические операции, в частности, желудочное шунтирование, весьма успешно помогает лечить морбидное ожирение. Однако, в некоторых случаях пациенту может понадобиться повторная операция, когда он снова начал набирать вес. Наиболее часто причина повторных операций в бариатрии является повторный набор веса или недостаточное снижение веса после первичной операции.

Исследования показывают, что у 20% пациентов с морбидным ожирением и у 35% с чрезмерным ожирением в течение 10 лет отмечается повторный набор веса до 50% от прежней избыточной массы тела. Иногда это связано с проблемами, которые требуют хирургической коррекции, а в некоторых случаях — несоблюдение диеты и отсутствие физической активности.

Повторные бариатрические операции могут нести риски осложнений, как и другие полостные вмешательства, поэтому важно неукоснительно соблюдать все указания врача, чтобы избежать лишних хирургических операций.

Перед тем, как подумать о повторной операции, врач выяснит, с чем связан набор веса — с нарушением диеты или другими проблемами. Если нарушение диеты как причина набора веса исключено, то врач проверяет состояние желудка, а именно, размер отверстия между новым уменьшенным желудком и тонкой кишкой (анастомоз). Если оно расширено, это может быть причиной повторного набора лишнего веса. Для оценки размера анастомоза между желудком и тонкой кишкой врач может использовать несколько методов: контрастная рентгеноскопия, тест с пищей и гастродуоденоскопия.

Если выясняется, что отверстие анастомоза расширено, то проводится оперативное вмешательство. Для этого в настоящее время имеется несколько способов.

• Склеротерапия. При этом во время эндоскопии врач вводит особый препарат — склерозант, в область анастомоза. Это приводит к сужению отверстия между желудком и тонкой кишкой. Чаще всего требуется 2-3 курса таких процедур.
• Желудочный бандаж, который устанавливается лапароскопически. Суть операции в том, что на оперированный желудок надевается специальное кольцо-бандаж, которое сужает просвет желудка.
• Удлинение петли тонкой кишки. Эта процедура переводит проксимальный шунт по Ру в дистальный. Такая операция проводится только у пациентов с низком уровнем метаболизма и медленным похудением, несмотря на занятия физической активностью.
• Выключение 12-перстной кишки. При этом 12-перстная кишка отсекается и подшивается к конечному отделу тонкий кишки.

В Центре бариатрической хирургии клиники Саксенхаузен проведение реконструктивных бариатрических операций уже стало рутинным. Доктор Стайков имеет огромные опыт выполнения повторных операций в бариатрии и как правило, эти операции значительно сложнее по технике исполнения, чем стандартные первичные вмешательства.

Информация о повторной бариатрической операции в Германии

+7 925 838 80 85- операции по снижению веса в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ