Немецкая бариатрическая хирургия - операции по снижению веса в Германии ¦ Лечение диабета в Германии ¦ Лечение синдрома диабетической стопы
Лечение синдрома диабетической стопы
Синдром диабетической стопы - одно из серьезных и опасных осложнений сахарного диабета. Данное осложнение может возникнуть у пациентов с первым или вторым типом диабета. В настоящее время лечение синдрома диабетической стопы складывается как из медикаментозной терапии, так и хирургических вмешательств. Ключевую роль при диабетической стопе играет нормализация уровня сахара в крови, для чего чаще всего пациенту проводится терапия инсулином, даже если ранее он получал только таблетированные препараты.
Тактика лечения синдрома диабетической стопы зависит как от общего состояния пациента, так и от состояния, прежде всего, мягких тканей стопы, состояния сосудов стопы, наличия необратимых, в том числе гангренозных, изменений со стороны мягких тканей стопы.
Лечение синдрома диабетической стопы проводится комплексно и заключается не только в снижении высокого уровня сахара, но и применении других видов медикаментозной терапии, направленной на улучшение микроциркуляции в мягких тканях стопы и в нижней конечности в целом, устранение нейропатии, улучшение состояния костной ткани и лечение остеопороза.
Таким пациентам назначаются препараты, улучшающие кровоток в макро- и микрососудистом русле, расширяющие кровеносные сосуды (артериолы), разжижающие кровь для улучшения реологических свойств крови. Также могут быть назначены противовоспалительные и обезболивающие средства.
Хирургические методы лечения диабетической стопы направленны как на профилактику возникновение гангрены, для чего проводятся микрохирургические вмешательства на сосудах стопы, так и на лечение появившихся необратимых изменений мягких тканей - нагноения, на ускорение процесса заживления ран и язв. При возникновении гангренозных изменений мягких тканей стопы они иссекаются, а возникшие дефекты мягких тканей закрываются с помощью пластических методик. Важную роль играют регулярные перевязки при наличии длительно незаживающих ран, трещин и язв.
В современной хирургии имеются специальные перевязочные материалы, которые предназначены для пациентов с таким осложнением, как диабетическая стопа. Такой перевязочный материал изготовлен с целью максимально бережного взаимодействия с раневой поверхностью при диабетической стопе.
Пациенты с диабетической стопой либо с высоким риском такого осложнения должны носить специальную обувь, которая оказывает минимальное сдавление мягких тканей стопы. В таких случаях также может применяться ортопедическая обувь.
При наличии нарушений кровотока в макро- и микрососудистом русле нижней конечности могут проводиться малоинвазивные хирургические вмешательства, в частности баллонная ангиопластика и стентирование. При возникновении гангренозных изменений со стороны мягких тканей стопы приходится прибегать к ампутации. В зависимости от степени распространения таких изменений может быть ампутирован один или несколько пальцев. дистальный отдел стопы либо вся стопа
+7 925 838 80 85- операции по снижению веса в Германии